Hartdiagnostiek voor kinderen

Dit spreekuur is bedoeld voor kinderen die door de arts van het consultatiebureau, de huisarts of de kinderarts voor nader onderzoek zijn verwezen naar een kindercardioloog. Meestal gebeurt dit omdat er een hartruis is geconstateerd, maar soms ook omdat kinderen hartkloppingen of pijn op de borst hebben. Bij 70% van alle kinderen tussen 0-16 jaar kan een geruis gehoord worden, maar in 90% van de gevallen is echter niets ernstigs aan de hand. Mocht er wel iets mis zijn, dan is het vanwege mogelijke consequenties belangrijk snel duidelijkheid te krijgen voor ouders/verzorgers.

Een hartruis of souffle is het geluid dat wordt veroorzaakt door het snel en krachtig stromen van het bloed. In het algemeen geldt dat luide geruisen horen bij (aangeboren) hartafwijkingen. Bij de minder luide geruisen is dat minder duidelijk. Vaak is een minder hard geruis ‘onschuldig’. Zo’n onschuldig geruis komt bij kinderen tussen 0 en 16 jaar vaak voor en wordt veroorzaakt door trillingen in het hart tijdens het uitstromen van het bloed. Er is dan dus geen sprake van een hartaandoening. Het onderzoek door de kindercardioloog bestaat uit een lichamelijk onderzoek, een electrocardiogram (ook wel ‘hartfilmpje’ of ECG genoemd) waarmee de electrische activiteit van het hart wordt gemeten en een hartecho. Op deze wijze kan direct de aanwezigheid van een (aangeboren) hartafwijking worden vastgesteld. Om te zien of er een ritmestoornis is wordt er een ECG en eventueel ook een 24 uurs ECG (holter) en/of een event-recorder gebruikt.

De afspraak

In verband met het afsprakenprogramma verzoeken wij u vriendelijk 20 minuten voor aanvang van het onderzoek aanwezig te zijn. Meldt u bij de balie met uw verwijzing, uw pasje van de zorgverzekering en legitimatiebewijs. Als u verhinderd bent geeft u dit dan zo spoedig mogelijk door aan onze servicebalie (klik hier voor onze locale telefoonnummers). Omdat de benodigde onderzoeken in verschillende onderzoekskamers plaatsvinden verzoeken wij u voor baby’s een omslagdoek, en voor grotere kinderen een badjas mee te nemen.

Het onderzoek

Voor het onderzoek moet uw kind uitgekleed worden en eventuele sieraden om de polsen worden afgedaan. Eerst wordt uw kind gewogen en gemeten. Daarna wordt op de onderzoekstafel het hartfilmpje gemaakt. Hiervoor worden er elektroden geplakt op de borstkas, de polsen en de enkels. Het is belangrijk dat tijdens het maken van het ECG uw kind zo rustig en ontspannen mogelijk ligt. Hiervoor zijn de ouders aanwezig tijdens het onderzoek en wordt deze verzocht om thuis alvast spelenderwijs te ‘oefenen’ met hun kind zodat het onderzoek minder stress oproept. Ligt het kind rustig dan duurt het maken van het ECG ongeveer 30 seconden. Bij een onrustig kind is het soms nodig het onderzoek een of twee keer te herhalen voordat de beste kwaliteit is bereikt. Neem daarom dingen mee om uw kind af te leiden: boekjes, beestjes, speentjes eventueel een volle fles. De registratie zelf is kort maar de hele procedure kan soms wel 15 minuten duren omdat het voor kleine kinderen niet eenvoudig is om stil te liggen. Na het hartfilmpje gaat u met uw kind naar de kindercardioloog. Die zal eerst het lichamelijk onderzoek verrichten. Dit bestaat uit het nakijken van uw kind met o.a. luisteren naar hart en longen. Daarna wordt de echo van het hart gemaakt. Er wordt eerst wat gel op de borstkas gesmeerd, waarna met de echokop (een zogenaamde transducer) via een monitor het hartje kan worden gezien. Ook tijdens dit onderzoek spelen de ouders / verzorgers een belangrijke rol bij het kalmeren van hun kind. Het is goed om thuis (bij oudere kinderen) de kinderen voor te bereiden op wat er gaat gebeuren. Een dokterssetje doet wonderen. Zo worden de gebeurtenissen al wat vertrouwd en voelen de kinderen zich tijdens de onderzoeken meer op hun gemak.

Duur van het onderzoek

Het lichamelijke onderzoek, het maken van een ECG (de event-recorder) en een echo, en het bespreken van de resultaten duurt bij elkaar ongeveer 30 minuten waarvan circa 20 minuten bij de kindercardioloog. Voor het aanbrengen van het 24 uurs ECG / de eventrecorder wordt een aparte afspraak gemaakt.

De uitslag

De uitslag van de onderzoeken is meteen bekend. De kindercardioloog zal zijn bevindingen met u bespreken en uitleggen wat een eventuele behandeling inhoudt. U krijgt direct een brief voor de huisarts mee naar huis.

Vragen?

Heeft u nog vragen? Bel 0800- 231 35 57.
Zie ook www.doctors4kids.nl

Tot slot


Wij doen er alles aan uw bezoek aan Dokter4Kids cardio zo plezierig mogelijk te laten verlopen. Als u niet geheel tevreden bent horen wij dit graag. Heeft u vragen n.a.v. de folder of het onderzoek, stelt u die dan gerust. Wanneer u een klacht heeft kunt u zich richten tot onze klachtenfunctionaris, tel. (070) 330 1209. Zij vraagt wat u wilt dat er met uw klacht gebeurt. Dat kan een bemiddelingsgesprek inhouden of het vragen van een reactie van de persoon op wie uw klacht betrekking heeft. U kunt ook besluiten om uw klacht door de klachtencommissie te laten behandelen. De klachtenfunctionaris kan u over elk van deze stappen verder informeren.